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暴風雪樣改變,這個必須警惕,很容易致死。”
又有一位專家發表意見。
“身上這麼多淤斑,說明皮下點狀出血嚴重。”
婦產科的一位專家也是不甘示弱。
蔣主任這時候湊上前,著重檢查了患者的意識與頭部,然後又把所有的檢檢視了看。
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“她的頭部並沒有明顯受傷,卻出現了一些胸悶,心慌等神經症狀,診斷方向應該鎖定心肺兩大塊。腦部出問題的可能極低。”
蔣主任可是神經內科的醫生,在神經領域的診斷有一定權威。
多位專家圍在一起,你一言我一語討論著。
幾個記者像是嗅到臭味的蒼蠅,全都湊了上來,各種拍照啥的。
湯科長看得一陣臉黑,早就說了不能把患者拉到門診大廳來,現在要是出事了,可怎麼收場哦?
就在眾專家焦急的聯合診斷時,周燦再次拿起患者的血檢報告檢視。
白細胞數正常,但是血檢結果提示有多項指標異常。
現在有著皮下點狀出血,血象也是一個重要參考依據。
“她的血檢結果提示血小板減少,這可能與皮下點狀出血,上半身出現淤斑有關。我檢視了她的腿部,並沒有出現淤斑。說明很可能主要集中在上半身。”
周燦這個副組長,也在努力貢獻著自己的力量。
“另外,患者的血清脂肪酶明顯升高,我認為應該查一下血遊離脂肪。最好還能做個尿檢,查一下尿脂肪。”
此時,周燦明顯已經有了重大診斷突破。
他有著急救生智這門特殊醫術的診斷加成,在搶救一些危重症患者時,這門特殊醫術的作用尤其明顯。
能讓他的大腦變得異常清醒,思維前所未有的靈活。
“周醫生懷疑患者的病因出在哪?”
張主任聽了周燦給出的診查意見後,眼視微亮。
“從患者的種種症候,以及當前的檢查資料來看,我個人比較傾向於脂肪栓塞綜合徵這個疾病。我在骨科規培時,有幸聽上級醫師說過一次,創傷性骨折要特別警惕此病。患者正好因為摔傷導致股骨頭骨折,發病時間大約為48小時以內。”
“一般來說,創傷性骨折發生後,72小時內出現脂肪栓塞綜合徵的可能最高。”
周燦每進一個科室都能跟隨一位甚至多位主任醫師學習,一起坐診與手術。
並且能夠受到那些主任醫師們的賞識,對他傾囊相授。
這讓他擁有了普通醫生難望其項背的實踐知識。
說白了,這些都是前輩們總結出來的寶貴臨床經驗。
“立刻給患者做一個血遊離脂肪試驗!然後抽尿緊急化驗。”
孕婦現在的情況,已經無法自主排尿。
意識幾乎陷入昏迷狀態。
在這裡把她的褲子扒了,弄導尿管,家屬第一個不會答應。醫生也不可能做出這種不顧患者隱私的事情。
“先把她送到搶救室,插導尿管取尿液標本後立刻送檢。交代實驗室優先檢查尿脂肪這一項。”
其實現在的檢查都是高智慧自動化儀器分析,尿檢、血檢結果都能很快出來。
只不過往往有很多患者排隊做檢查,所以才會覺得時間很長。
“張主任,就這麼確認患者得的是脂肪栓塞綜合徵,會不會有點草率?”
杜冷不知道抽了什麼風。
也是熱心的跑過來幫著一起診斷。
可惜沒能使上力。
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