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周燦閒著無事,暗自思考著這位肥胖女患者的病因會在哪?

能引起睡眠過程中呼吸突然暫停的病因有許多。比如遺傳因素。

如果家族中的人有這個病,那麼後代被遺傳的機率非常高。這種病人一般透過望診就能看出來一些。比如舌頭巨大,也就是常說的大舌頭病,說話帶點結巴的那種。

這個就是最典型的遺傳。

幾乎所有大舌頭的病人都存在睡眠中呼吸暫停的風險。他們的舌頭肥大,很容易縮回去把喉部堵塞。

還有就是小頜畸形、懸雍垂肥大、鼻甲肥大等等,都有睡夢中呼吸暫停的風險。

這類人屬於此病的高危人群。

有經驗的醫生透過肉眼觀察就能出來。

除了遺傳因素,還有就是喜歡飲酒和吸菸的人群,也容易發生此病。

過量飲酒極容易加重睡眠呼吸暫停症狀。

有些人醉酒後躺在地上沒人管,等到第二天被人發現時已經死亡。這種悲劇並不止一例,而是發生過很多例。

那個肥胖女患者及其父母的形象在周燦的腦子裡一一閃現,並沒有明顯的外觀缺陷。

他們一家人說話的聲音清晰,也不存在巨舌症之類。

剛才問診時,女患者的父母均沒有提到其它家族成員有這個病。

那麼家族遺傳這一條基本可以排除。

長期吸菸喝酒,看她也不像那樣的女人。

肥胖引起氣道變窄,基本也能排除。因為她已經接受過這方面的手術,家屬明確表示手術後,患者的症狀仍然存在。

這就說明很可能不是氣道變窄引起。

或者她的情況非常特殊,除了氣道變窄這個原因外,還有其它病灶存在。

那會是什麼病因呢?內分泌失調?

這種可能性還真有,而且機率相當高。

代謝性疾病也能引起睡眠中呼吸突然暫停。

周燦的診斷思路基本卡頓在這個地方了。要想進一步診斷,必須等她做完支氣管鏡與增強ct才能繼續。

這時,一名正在鄰桌就診的婦女引起了周燦的注意。

這名婦女抱著一名僅有一兩歲大的幼兒,正在向醫生講述孩子的症狀。

“醫生,請您幫忙看看,我兒子這兩天好像感冒了。呼吸時會發出一種奇怪的聲音,像是有什麼東西堵住了他的鼻子。還有他的額頭有點燙。”

婦女看上去二十三四歲,打扮略顯老土,面板也是較為暗沉和粗糙。但凡這種打扮的,家庭經濟條件多半不太好。

而且文化水平普遍偏低。

這一類人的生活條件本身就不好,再加上對健康不太重視,文化水平低,對醫學知識完全沒概念。甚至有些人的思想極為頑固,守舊。

有病了不找正規醫生治療,而喜歡求神拜佛,或者迷信一些土方子,偏方。

如果是她自己生病了,那倒也沒什麼。

反正不管她怎麼折騰,受罪的都是她自己。

最怕的就是孩子生病了,她也這樣折騰。受罪的可就是孩子了。

周燦一眼就能看出這名孩子的臉色都已經有些發紺了,說明病得已經相當嚴重。她這時候才把孩子帶來看病,當媽的心真大。

坐在周燦旁邊席位的人是圖雅兒科的戴珊主任。

她的年齡估計能有四十一二歲左右。

短頭髮,普通的長相,讓她看起來顯得幹練又普通。

在圖雅醫院能夠四十歲左右當上主任醫師,已經屬於非常年輕的主任醫師了。

儘管副高職稱由市級主管部門統一評審,正高職稱由省級主管部門評審。看似與醫院的關係不大,其實這裡面的

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