第275章 轉危為安，地位上來了

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把病童的支氣管堵掉。

還要想辦法給病童退熱，避免燒壞大腦。

兒童高燒四十度時，基本上就會出現神智錯亂問題，高燒41度已經非常嚇人。很容易把腦子燒壞，留下嚴重後遺。

給這個病童開術後醫囑，能夠很好的鍛鍊他的藥理、病理在實踐中的運用。

對他而言，意義重大。

“張主任，您看能讓我試著給病童開術後醫囑，然後請您給我把關，可以嗎？”

周燦在搶手術任務時，臉皮一向很厚。

那些臉皮太薄的新醫生，可能三年規培下來仍處於‘巨嬰’狀態。

也就是說，根本不具備獨立行醫能力。

只要離開了上級醫生，就出現這也不會，那也不會的巨嬰現象。

“可以呀！你能這麼勤奮上進，看著真讓人高興。楊嬋，你得向周醫生多學習。”

張碧華主任欣然同意。

連那麼危險的支氣管內夾取痂塊都讓周燦操作了，一個沒任何危險的開醫囑機會，她又怎麼會拒絕呢？

這事沒想到還把楊嬋給扯進來了。

楊班長一向心高氣傲，讓她向周燦學習，從心理上來說，她肯定很難接受。

不過周燦今天表現確實特別優秀。

也讓她看到了周燦的真正實力。

這些展露出來的實力，還只是冰山一角。周燦在這近兩年的規培中已經實現多領域反超其他對手。隨著他輪轉到內科，把藥理這塊短板補齊，他已經開始呈現百花齊放之勢。

傳統手術、內鏡手術、病理診斷、藥理辨證、危重症搶救，各個領域都已經擁有了相當高的水平。

張碧華同意後，周燦當場就給病童開了一系列的術後醫囑。

通常情況下，術後醫囑的難度要遠高於入院醫囑、普通住院醫囑。

特別是這種剛做完氣管切開手術，並且經歷生死大搶救的病人，術後醫囑需要考量的因素會更多。這個病人是年僅一歲半的幼兒，難度還得升一個檔次。

所以，對周燦來說也是一次挑戰。

“支氣管炎必須用抗菌藥控制，常見的支氣管炎抗菌藥有青黴素類、頭孢類、紅黴素類、奎諾酮類，不同的藥物針對的是不同的病原菌。比如人們再熟悉不過的頭孢類藥物，幾乎在很多抗菌消炎中都會用到它。老年人的慢性支氣管炎，容易出現反覆感染，用它的效果更佳。不過頭孢類藥物具有相當高的危險性……”

周燦獲得開術後醫囑的機會後，發現僅僅只是病童的支氣管炎用藥需要考慮的因素就已經多到數不過來。

不過他對此早有思想準備。

一步步的仔細辨證，然後開出最適合的用藥。

二十分鐘後，他磨磨蹭蹭總算把病童的術後醫囑開好了。

【藥理辨證經驗值+1.你首次成功為幼童開出術後醫囑，獎勵藥理辨證經驗值+100。】

看著入賬的101點藥理辨證經驗值，周燦會心的笑了。

一份耕耘一份收穫，他的各項醫術就是靠著這樣一點點積累，最終升上來的。

他能在兩年不到的時間內，把那麼多門醫術升到主治以上水平，付出的努力是別人的數倍。其中的艱辛只有他自己清楚。

張碧華接過周燦開的醫囑仔細看了一遍，臉上露出欽佩之色。

“周醫生住培兩年時間不到，就能獨立開術後醫囑，而且考慮得相當全面。用藥的配伍得當，劑量謹慎，方法適宜，當真是令人為之驚歎。不過這份醫囑中還有一些地方可以稍加修改，可能是因為你的兒科臨床經驗

不足，所以有些用藥和細節方面參考了成年人的劑量。”

張碧華給他指出