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“您請說。”
“咱們營州市,有背景,或者背景很硬的建築公司,有好幾家。這些公司的背後的人物,背景深不可測,而且,都不是什麼善茬,您可得小心。”
“咱們醫院的工程,涉及的金額很大,在這些人眼裡,就是一塊又大又好吃的‘蛋糕’,想得到的人很多,一定會有人使出各種手段。”
“未來一段時間,林院長的壓力,可不是一般的大呀。”
“嗯……謝謝您的提醒,我會注意的。”前世,這些建築公司如何巧取豪奪,林琳曾經耳有所聞。他知道,洪偉平和丁健的崗位調整,一定是是鹿叔叔的“先手棋”。
剛送走韓繼光,林琳便接到丁鳳的電話。
“林院長,您明天上午有空嗎?想請您回來看一個病人。”
“明天上午不行,明天上午的院務會議,雷打不動。怎麼?病人的情況很複雜?很急?”
“急倒不是很急,就是很複雜。既然這樣,看看您週五上午可不可以回來看看。”
“週五吧,週五上午有空。”既然不急,林琳就不想強行破壞規矩。
週五,查房按時開始。
“今天請林院長回來,幫助我們診治這個病人。病人的情況比較特殊,請主管醫生做好記錄。”丁鳳的開場白,似乎預示著,這個病人不一般。
病人的首診和主管醫生,都是馬水源。
“我來彙報這個病人的情況,我特別說明一下,病史是由病人的老鄉提供的。”馬水源馬上接上丁鳳的話,開始了病史彙報。
“患者女性,36歲,東江省人。因為咽喉痛三週,加重伴四肢乏力一週入院。”
“三週前,患者突然出現咽喉痛,一開始,她以為是感冒,自己買點感冒藥吃,但情況沒有任何改善。”
“一週後,病人出現四肢乏力,並進行性加重,入院前兩天,呼吸困難,本週二由病人的老鄉送來急診。”
“當時剛好我值班,我到急診時,看到病人的情況很嚴重,不敢問病史和體查,而是馬上接上監護儀。監護儀一接上,馬上出現報警,提示病人缺氧明顯。”
“我立即為病人做了氣管插管,並接上呼吸機。接上呼吸機後,病人的情況才穩定下來。”
“病情穩定後,我對病人進行體查,發現病人的四肢肌力為2級(這個級別的肌力,四肢無法抬離床面),四肢肌肉萎縮明顯。四肢面板乾燥無汗,四肢腱反射消失,引不出病理反射。”
“根據病人的老鄉提供的病史,結合病人的體徵所見,我考慮為格林巴利綜合,並將她收入院。”
“第二天上午,我請丁主任查房。丁主任查房後,提出一個疑點,那就是病人沒有腦神經損害的表現。雖然腦神經損害並不會百分百的出現在格林巴利綜合的病人身上,但沒有這個體徵,確實值得懷疑。”
“按照丁主任的指示,查房後,我親自為病人做腰穿檢查。腰穿提示壓力不高,腦脊液清澈透明。”
“在留取適量的腦脊液送檢後,按照丁主任的指示,我開始為病人使用激素進行治療。”
“週三,病人的腦脊液檢查結果回來,提示所有指標都正常。血常規檢查,提示病人有輕度貧血。血液生化檢查,提示病人有低蛋白血癥,白蛋白才23克。”
“這幾天的激素治療,病人的情況沒有任何好轉,似乎還在繼續加重,所以,我向丁主任彙報了情況。丁主任馬上決定,請林院長您回來查房,指導我們下一步的診治。”
從馬水源的彙報,可以看出,他在這個病人身上,花了不少時間和精力。
“我補充一下。這個病人入院後的第二天,我便看了病人。我的感覺,這個病人,診斷格林巴利綜合的
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