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“其次,是病人的治療問題。雖然我們現在使用地塞米松治療後,情況有所好轉,但病人的疼痛依然存在,這似乎不好解釋。”原來,董華宇在卓一明手下。
“董醫生的彙報,非常簡明扼要,重點突出,很好。看得出,董醫生花了不少心血,也看得出,卓老師和丁主任,對董醫生的指導很到位。”
“希望董醫生繼續保持這種積極向上的態度。一個人,只要踏進醫者的行列,就必須抱著終身學習的心態和行動,否則,就會被迅速淘汰。”
“好,我們一起去看看病人。”林琳知道,這些年輕醫學生,甚至科室裡的醫生,都希望得到他的肯定。
對於一位新接觸的病人,無論別人怎麼說,怎麼記錄,林琳必須重新來一次詳細的病史詢問和體格檢查。不是他不相信別人,而是他更相信自己的知識結構。
林琳走進病人所在的房間時,病人正在她的丈夫的陪同下,在房間裡來回“散步”。看得出,病人走路並不利索,這一幕,被林琳抓住了。
“今天,我們請林院長回來為你看病,請你躺在床上吧。”丁鳳對病人說。
“好,謝謝丁主任,謝謝林院長。”病人說著,在她丈夫的攙扶下,慢慢躺下去。
突然,病人大叫起來,聲音十分淒厲。
“啊……疼,疼死我了。”丁鳳看見,趕緊向前,與病人的丈夫一起,扶著病人。大約過了十幾秒,病人的疼痛像一陣風一般,消失了。留給病人的,是滿身的大汗。
這一突發的經過,使林琳抓住了問病史的切入點。
“現在好點了嗎?”林琳關切地問。
“謝謝林院長,現在不疼了。”病人的表情,與剛才的痛苦表情,判若兩人。如果沒有看見剛才的發作,誰也沒想到,病人還有如此痛苦的一面。
“這樣的疼痛,什麼時候開始有的?”
“剛開始發病的時候,就是這樣痛的。一開始,發作的次數不多。後來,發作得越來越多,越來越厲害。每一次,都疼得我死去活來。”
“你能描述一下,你這種疼痛發作全過程的感受嗎?”
“能,這種痛,我終身難忘。”看來,病人對這樣的疼痛,刻骨銘心。
“這種痛,大多數在我起床或者躺下時發生,有時候,沒有任何原因,也會發生。”
“痛的時候,不僅像閃電一樣,還伴隨有非常難受的抽搐樣的感覺。就好像被一道閃電劈中肩部,閃電繼續往手和腳放電。這個時候,疼痛,抽搐一起來,也是最難受的時候。”
“現在,我都有心裡陰影了。因為這種痛,來去無蹤,疼起來要命。”
“是不是麻、辣、痛一起來,從你的肩部一直痛到腳部。”
“對,對,對,就是這樣,只不過,程度更加劇烈,更加難以忍受。我每次疼痛後,都是一身大汗,有種虛脫的感覺。”
“你發病到現在,除了疼痛,還有沒有其他問題。”
“有,發病後,我的手腳都感到麻木,力量也感覺變差。這種情況,以左手左腳明顯。現在走路,我都覺得不太穩妥,有點踩棉花的感覺。”
“大小便有沒有問題?”
“沒有,大小便很好。”
“入院以後,你感覺好點嗎?”
“好了很多,大概好了百分之六七十吧。”
“你發病以後,眼睛看東西有沒有改變?”
“沒有明顯的改變,看東西還是很清楚的。”
“睡眠好不好?”
“不好,一開始,是疼痛使我無法入睡。現在,疼痛減輕了,卻沒有睡意,很難入睡。”
“您的家族裡,有沒有像您這樣的病人?”
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