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“是嗎,你這麼肯定。這麼長時間了,我都有點心灰意冷了。”確實,不僅僅是丁鳳,所有參與搶救的人,都有放棄的念頭了。
“別,都努力了這麼久了,就差臨門一腳,不管如何,都要堅持住。”林琳為丁鳳打氣。
“嗯,我相信你的判斷,咬咬牙,一定要堅持住。”是的,丁鳳對於林琳的水平,從不懷疑。在這點上,丁鳳與凌曉雲倒是有很大的相似之處。
不出林琳的意料,在治療一個多月後,病人開始有微弱的自主呼吸。而這微弱的自主呼吸,恰好被看他的林琳發現了。
林琳看見,心中一陣狂喜:自己重生後,又有一個病人的人生重新改寫!
“從現在開始,每天都要鍛鍊用腹部和胸部呼吸。不要急,一點一點來,慢慢就會恢復了。”林琳對病人說。
死裡逃生的病人,對著林琳,微微點了點頭。要知道,就是這微微的點頭,病人也是用盡了力氣的。
又過了半個月的一天上午,林琳在門診坐診,凌曉雲來到門診。當她看見被病人圍著的林琳時,她瞬間明白了李雲娥為什麼要回病房。
凌曉雲除了佩服林琳,對卓一明,她也是十分敬佩的。一個高年資的主治醫生,能夠在這樣的環境下繼續堅持,別說李雲娥做不到,凌曉雲認為,她也做不到。
“林醫生,一會有空,回病房參加病例討論。”凌曉雲對林琳說了一聲,便轉身離開了。
林琳感到納悶,今天怎麼會是凌主任親自來叫他了?不過,這個念頭也是一閃而過,他很快便專注地為病人看病。
看完最後一個病人,林琳收拾好工具,對卓一明說:“卓老師,我回病房參加病例討論,這裡就辛苦卓老師了。”
“沒事,你回去吧。”卓一明對林琳說。凌曉雲親自來叫,一定又是疑難或者危重病人需要林琳參與討論。
林琳回來的遲,他們已經在討論了。林琳來到丁鳳的身邊,坐了下來。“經過我們醫護人員的共同努力,在病人單位的大力支援下,病人目前已經脫離險境,並開始有了自主呼吸。”
“目前,病人的自主呼吸已經可以維持病人的正常通氣。現在的問題是,氣管套管是保留還是拔掉。”
“所以,大家討論的目標,就放在如何處理呼吸道上,處理氣管套管上。”凌曉雲看見大家討論的目標有點分散,馬上插話。
“現在的情況,確實比較麻煩,可以說,是一種幸福的煩惱。幸福,是因為病人脫離了險境,煩惱,是不知道下一步如何處理。”丁鳳也想不出一個好的、保險的辦法。
努力了將近兩個月,丁鳳顯得患得患失。是的,她曾經想放棄,是林琳給了她信心。現在,勝利在望,卻心中忐忑。
“林醫生,你說說吧。丁醫生的看法,剛才很多人都認同。大家都擔心失敗,但呼吸道不能長期開放,否則,發生感染的機率很高。怎麼辦?下一步怎麼辦?”
林琳很清楚,他們都沒有經歷過處理這樣的病人。而林琳不一樣,前世,他處理了大量這樣的病人,積累了豐富的經驗。
“主任剛才說了,病人的自主呼吸已經能維持病人的生命需要,大家又擔心拔管後病情反覆怎麼辦。”
“我建議,可以進行試封管處理。第一步,將氣管套管管口封掉一半,觀察一天。如果順利,全部封堵,觀察三天,如果病人呼吸平順,能說話,能吃東西,我們再進行拔管。”
“這一半封和全部封,該怎麼做才行?”凌曉雲問。
“我們可以用膠布,覆蓋一半的氣管套管出口,並牢牢粘緊它,就可以達到封堵一半的效果。同樣地,用膠布將整個氣管套管的出口封堵起來,達到全封閉的效果。”
“這樣做,最大的
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