第166章 做好心理準備吧
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如果只是這樣就算了。
最麻煩的,實際上還是腎盂腎炎。
“呼~”
思及此處,肖堯緩緩的吐出口長氣,臉色頗為嚴肅的看著面前已經陷入昏迷,休克狀態中,正在被盡力搶救的老太太。
腎盂腎炎。
這是一種致病微生物所引起的腎盂和腎實質炎症,常伴有下尿路,也就是膀胱和尿道炎症。
而腎盂腎炎也根據病程和症狀分析,僅憑著目前所掌握的資料,還不足以判斷老太太到底得了是哪種型別的腎盂腎炎。
“肖師弟!”
薛師兄步履匆匆的走了進來。
“腰穿準備好了。”
“好。”
肖堯再度深呼吸一口氣,拿好穿刺針,開始實行腰穿手術。
對於老太太這種腎盂腎炎患者,肯定是要用晶體及膠體充分擴容,美羅培南抗感染胰島素,控制血糖,保護臟器維持內環境的穩定,從而達到後續對症支援治療的結果。
所以必須要透過腰穿來完善各項檢查,明確病原體才行。
半個小時後。
隨著腰穿後腦脊液的檢查報告出來了。
肖堯看著檢查報告裡提到的wbc及蛋白升高,mo%升高,糖、cl- 濃度無明顯下降。
以及之前做的腹部ct影像學檢查裡所提到的左腎低密度灶板實質內多發積氣。
因此,不難判斷。
“氣腫性腎盂腎炎。”
“竟然是這個病?”
聽到肖堯說的這番話,薛師兄眉頭一挑,眼中閃過一抹詫異。
“你確定?”
“這個病非泌尿專科的臨床醫生幾乎每年只能碰到1~2例而已,我們運氣就這麼點背,一碰就碰到這麼罕見的泌尿系統疾病了?”
“確定。”
肖堯肯定的點了點頭,同時將手裡的檢查結果一股腦的全都塞到了薛師兄的懷裡。
薛師兄翻來覆去將檢查結果看了好幾遍,這才默默的將結果放在一旁,看著躺在病床上正在被人搶救的老太太,有點頭疼的揉了揉太陽穴。
“臥槽!”
“這一下子可真的有點麻煩大頭了。”
“唉!”
一旁的肖堯聽到這話也是忍不住的嘆了口氣,點了點頭,心裡對薛師兄的這番話頗為贊同。
本來吧。
如果只是腎盂腎炎的話,其實也沒什麼大問題,抗生素就是治療這個病最重要的藥物。
作為一種感染性疾病,主要是由細菌感染所引起的,只要沒出現明顯的全身中毒症狀的嚴重感染情況,一般情況下,只需要使用包括氟喹諾酮類,半合成青黴素類,頭孢菌素類,真菌感染的話可以服用酮康唑,氟康唑,嚴重就用靜脈注射,基本上就沒什麼大問題了。
接下來在治療過程中多喝水多排尿。沖洗掉膀胱內的病原體,然後臥床休息,必要時候可以透過服用碳酸氫鈉鹼化尿液,以減輕膀胱刺激症狀,就萬事兒都oK了。
然而……
讓人萬萬沒想到的是。
這老太太得的既不是急性腎盂腎炎,也不是慢性腎盂腎炎。
而是最頭疼的。
氣腫性腎盂腎炎。
這是一種非常棘手也非常嚴重的壞死性感染腎實質,導致氣體在腎實質,集合系統,腎周組織內形成。
在2000年的時候,就曾經有統計資料表明,器種性腎盂腎炎的病死率已經高達了19%,最可怕的是,資料還在繼續攀登中。
“我去說吧。”
肖堯頭疼的捏捏鼻樑骨,看了一眼旁邊的薛師兄,隨後推門走出了搶救室。
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