第141章 發熱,發熱,病因找的好辛苦!
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下午三點。
急診科裡依舊是忙得不行。
上到主治醫生,下到實習醫生,一個個都跟腳踏風火輪似的跑得飛快,更恨不得跟哪吒一樣能生出來三頭六臂,同時一個人接待三四個病人才好。
真的!
人太多了啊!!
肖堯這邊,還是因為自己馬上就要由於全員輪轉的緣故,轉到了下一個科室兒科去了,所以由前臺分診臺那邊分過來的病人並不多。
但是!
整整三個小時。
他接待了已經大概有六七位病人了!
擱在以前,這個數字基本上都已經是一上午的總量了。
所以就真的很誇張。
雖然這幾位病人都不是什麼大毛病,但是一番折騰下來,就連休息下來喝一杯自制的垃圾小奶茶的功夫都沒有。
真的!
肖堯感覺現在腰疼肩膀酸的。
整個身體都快變成不是自己的了。
“砰砰砰。”
就在這時,門診室的大門忽然被人從外敲響,緊接著中午來的那位年輕的媽媽患者便走了進來,手裡緊緊的拿著檢查報告。
“都做完了?”
“嗯。”
肖堯接過報告。
好傢伙。
降鈣素原,白蛋白,紅細胞沉降率,鐵蛋白,都或多或少的出現了一點點小問題了。
尿常規,轉氨酶,腎功能,肌酶還行,沒有看到明顯異常。
腫瘤壞死因子a13.0pg\/ml、IL-2R測定836.0IU\/ml、IL-6177.0pg\/ml。
之前讓做的病毒檢測結果均為陰性,腫瘤指標也在正常範圍內,自身抗體也同樣如此。
至於影像學檢查……
超聲檢查顯示:脾稍大,肝、胰、雙腎未見明顯佔位,膽囊內未見結石。
右側腋下多發淋巴結腫大,雙側頸根部淋巴結腫大,雙側腹股溝、左側腋窩淋巴結稍大,後腹膜未見明顯異常腫大淋巴結。
胸部ct掃描顯示:左肺上葉支氣管擴張伴感染,左肺中葉少量炎症,冠狀動脈區見密度增高影,兩側胸膜增厚。
心臟彩色多普勒超聲顯示:左室舒張功能減退;左室收縮功能正常;主動脈瓣鈣化;升主動脈稍增寬;二尖瓣反流(輕度)。
“初步判斷。”
“肺部遭受了感染。”
“接下來的治療方針肯定也會以抗感染治療為主,至於其他的,也要再等接下來你的身體狀況,以及後續的檢查結果再進行調整。”
肖堯放了下手裡的報告。
“我知道了。”
在患者這邊辦理完住院手續之後,肖堯這邊也以最快的速度確定了治療方案。
提高免疫力(胸腺法新)、清熱解毒(清熱解毒軟膠囊)、抗病毒(抗病毒口服液)、抗感染(莫西沙星、氨曲南)對症支援治療。
目送著新來的二十床患者入住。
肖堯重新回到了門診室裡,看著電腦螢幕上關於20床的病歷,陷入了沉思。
他感覺自己之前鑽了牛角尖。
所以現在要重新捋一遍情況,然後再進行新一次的判斷。
首先患者是位年輕女性。
而且是急性起病,主要表現形式為發熱,咳嗽和咳痰,皮疹關節痛。
在查體的時候又發現了患者兩肺呼吸音粗,四肢及右手背部散佈著大小不一的紅斑,左膝關節紅腫及腋下淋巴結腫大。
同時在實驗室化驗中也出現了白細胞,中性粒細胞,紅細胞沉降率升高,c-反應蛋白和。甜蛋白水平明顯升高,自設抗體均為
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