第68章 肉毒桿菌中毒?呼吸自主停止,快插管!!
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同時肖堯拿起旁邊的幾件衣服,簡單的疊了一下,放在了女孩枕下,經過仔細測量,再三確認頭部墊高達到10cm後,這才開始調整下一步。
將患兒頭儘量向後仰,使口軸,咽軸和喉軸三線儘量重疊成一條直線,暴露聲門。
頭位不當,是多數插管爆了喉頭不好,插管失敗的主要原因。
做到這一步時候,肖堯再三慶幸自己早在系統的全真模擬學習室內點亮了【氣管插管】技能,同時在各種模擬環境內練習了不下於上千次的氣管插管技術。
因此才能在現實生活中,面對呼吸出現困難或已經開始出現自主停止呼吸的患者,不至於束手無策。
楊醫生一直站在一旁看著肖堯熟練的操作這一切,微微點點頭。
“氣管插管這件事,交給你了。”
“我現在立刻去和趙主任彙報,檢視醫院裡是否還有肉毒抗毒素的庫存。”
“好,我知道了。”
肖堯點點頭。
楊醫生這邊看著肖堯答應下來,便趕緊往主任辦公室。
肉毒桿菌中毒!
機率很低,機率很小。
主要是因為肉毒桿菌通常都是出現在肉類熟食,比如火腿腸,肉罐頭臘肉這種肉製品中。
而至今為止,亞硝酸鹽作為唯一一個可以明確抑制肉毒桿菌的食品新增劑,在加工肉製品中是必不可少的。
雖然亞硝酸鹽本身也容易致癌,但和肉毒桿菌比起來,主要一次性別吃太多,正常情況下都會被身體排毒慢慢給排除掉。
同時在加工肉製品的時候也會新增d-異抗壞血酸鈉來防止亞硝胺的生成。
而這主要是因為肉毒桿菌芽胞對外界一般環境的抵抗力極強,乾熱180c、15分鐘,溼熱100c、5小時,高壓滅菌120c、20分鐘才可滅活;5%苯酚或20%甲醛作用24小時才可徹底殺滅。
至少不誇張的說,楊醫生從業十幾年,還真沒碰到幾個食物中毒是由於肉毒桿菌引起的。
而針對肉毒桿菌所研發的肉毒抗毒素,這種藥物可能整個市的庫存才幾支,所以楊醫生必須要先去聯絡趙主任那邊,調取庫存,如果有的話,那最好,如果沒有就必須要立刻聯絡上級省醫院,以最快的速度調取抗毒素才行。
另一邊,診室內。
氣管插管已經進入了第2步:喉鏡的置入和聲門的暴露。
肖堯站在患兒右側,左手拿著喉鏡,右手儘可能的將患兒的頭向後仰。
當護士在一旁幫忙將患兒上下唇分開。
只見肖堯動作很是麻利的右手用拇指提起下顎,左手將喉鏡片順右口角插入,同時右手將患兒左下嘴唇扒開,以免插入鏡片時捲入,將病人舌頭推向左側,使喉鏡移向口腔中部,接著緩緩的推動鏡片。
在看到懸雍垂後,肖堯繼續推動鏡片,將鏡片首放置在舌根處,接著用力一提。
“聲門,聲門露出來了!”
旁邊的小護士激動的喊道。
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