第548章 破釜沉舟的勇氣,來自哥哥的算計
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“吱嘎~”
辦公室的大門被人從外推開,帶著貓耳帽子的年輕女生走了進來。
“姓名,年齡,什麼地方不舒服?具體的症狀說一下。”
肖堯熟門熟路的直接搶,在對方開口之前詢問起來。
不過好歹這姑娘看起來不像是第1次來醫院,所以對醫生的問話很熟悉,回答起來也是直奔中心,講的頭頭是道。
“艾琳,27歲,”
“出門前剛剛量過體溫,是38c,我發燒了,肚子很疼,隨時都有想要上廁所,噴薄欲出的感覺,屁股也覺得很重,就彷彿有什麼東西再往下拉一樣,有一種墜感。”
聽著艾琳的形容,肖堯這邊點點頭,將手中的本子翻到了下一頁,先是寫上了艾琳的名字,隨後重點標註了發熱以及裡急後重這幾個大字。
所謂的裡急後重,更多的是一種中醫學上的說法。
簡單來說就是腹痛窘迫,時時欲瀉,鋼門重墜,通常是痢疾的主症之一。
用肖堯關於中醫學為數不多的知識瞭解的話,關於裡急後重更多的應該是出在《景嶽全書·雜證謨》中。
凡裡急後重者,並在廣腸最下之處,而其病本,則不在廣腸,而在脾腎,但凡熱痢,寒痢,虛痢皆有之,不得盡以為熱也,蓋中焦有熱,則熱邪下迫中焦,有寒,則寒邪下迫脾腎,氣虛則氣陷下迫,想要治療這個病,但當察其所因,以治脾腎之本。
當然。
這話不管是說起來還是聽起來,都覺得頗為拗口。
不過實際上有著更為簡單的理解。
事實上這也是一種醫學術語,主要是用來形容拉肚子時的一種症狀。
一般情況下,病人在患有細菌性痢疾的時候都會有這種感覺。
“裡急”,是指肚子裡面的內急,一陣一陣的腸痙攣忌諱導致患者肚子疼,也會導致患者出現想要上廁所大便的衝動。
“後重”,是指大便刺激的鋼門所產生的想要上廁所大便的想法,實際上根本就沒有什麼大便了,因為在最開始拉肚子的時候,就已經基本上把體內的東西都拉乾淨了,所以在這種時候,即便是拉出來也只是水樣便,或者是極少量的伴有膿血樣的大便。
而在這種情況下,因為病人一直都有這種“裡急後重”的感受就老覺得自己想要拉屎,生怕從廁所離開之後,就會拉在褲子裡或者是床上又或者是其他的地方,所以就一直待在廁所裡,也不敢出來。
所以肖堯在聽到艾琳的描述症狀之後,將“裡急後重”這個詞語畫了個圈,在旁邊寫下了疑似細菌性痢疾的可能性字型。
“還有其他的症狀嗎?身上除了腸胃不適之外,還有其他不舒服的地方?”
肖堯抬頭看向面前的病人,再次問道。
“除了我剛剛說的這種情況之外,還出現了噁心和嘔吐,還有腹痛腹瀉的情況,而且我已經拉不出來什麼東西了,基本上拉出來都是水,是那種黃顏色的水。”
艾琳再次說道。
而肖堯這邊總是點了點頭,心中對於病人的情況已經有所把握。
眼前的這位病人有99%的可能性為感染性腹瀉,也被叫做腸炎。
現在就看是急性還是慢性的了。
“腹瀉是在什麼時候出現的,持續了大概有多長時間了?”
肖堯認真的詢問道。
如果是慢性腸炎的話,病程一般是在兩個月以上左右,臨床常見的有慢性細菌性痢疾,慢性阿米巴痢疾,血吸蟲病,還有非特異性潰瘍性結腸炎和限局性腸炎等等。
腸炎極為普遍,全世界每年發病都約有30~50億人次,尤其是以從發展中的地區發病率和病死率為高,特別是兒童。
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