第313章 圖啥啊!搞不懂
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等著大老婆離開之後,隨著門診室的大門,砰的一聲被人從外關上,吃瓜吃到心滿意足的肖堯,默默的收回的視線落在一旁,臉色有些難看,且更顯蒼白的2號小老婆的身上。
“我看看,你這邊又是什麼情況?”
肖堯從小老婆那邊拿來檢查結果,結果一看,瞬間這眉頭又皺起來了。
“乙肝?”
“對,我有乙肝,但是我之前已經打過疫苗了,按理來說不是不應該會感染到孩子了嗎?”
小老婆顯得很急切。
“是你有乙肝,還是你……男人有乙肝?”
肖堯確認道。
“都有。”
小老婆趕緊糾正自己剛才的錯誤。
“不對不對,應該說我以前是沒有的,但是他有,他還打過疫苗了,結果後來我也被傳染了,就變成我也有了,但我也打過疫苗了。”
“……”
肖堯再次深感無語。
頭疼的揉了揉太陽穴,又捏了捏鼻樑骨,這才開口說道。
“孕婦有乙肝的話,胎兒一般情況下也是能要的,但是要在懷孕期間採取相應的治療措施才行。”
“你應該也清楚乙肝是由乙肝病毒引起的,肝臟慢性病變,通常情況下是不能完全治癒的,所以也需要在孕婦在懷孕之後加強孕期的各項產檢,同時還要定期檢測乙肝兩對半,乙肝dNA,肝功能,然後根據這些檢查結果,再判斷孕婦的肝功能是否處於正常狀態。”
頓了頓後,肖堯按照手裡的檢查結果,繼續說道。
“從這份檢查結果上能看得出,你現在雖然是處於乙肝病毒攜帶,但是你的肝功能是正常的,所以可以採取在孕後期相關治療的方案,簡單來說就是7~9個月的時候,在醫生的指導下注射乙肝免疫球蛋白進行治療,然後在胎兒出生後的24小時內,給胎兒注射乙肝基因疫苗和乙肝免疫球蛋白,達到阻斷母嬰傳播的效果,這樣的話就能夠有效的避免胎兒感染上乙肝病毒。”
聽到肖堯說的這番話後,小老婆的眉頭卻是皺了起來,眼中滿滿的都是疑惑不解。
“可我們都已經打過疫苗了,不應該會再傳染給孩子才對呀!”
對於這個疑問,肖堯也是給出了妥善的解答方案。
“懷孕的中晚期,隨著胎兒的成長,胎膜逐漸也會變薄,胎盤上的絨毛的毛細血管膜通透性增高,這種變化有利於胎兒得到更多的營養供應,但同時也削弱了胎盤的屏障作用,使得乙肝病毒容易逐層向胎側面感染,最終就是突破了胎盤屏障,然後感染了胎兒。”
聽到這番解答,小老婆臉上露出了恍然大悟的表情,猶豫的吞吞吐吐的說道。
“我聽說剖宮產的話,就不會讓孩子感染了,是不是?”
“並不是,這只是一種謠言而已。”
肖堯擺了擺手。
“剖宮產其實並不能降低母嬰傳播的風險,主要還是靠乙型肝炎疫苗聯合乙型肝炎免疫球蛋白來降低的,但是仍有5%~10%的陽性孕婦所分娩的新生兒發生免疫失敗,而新生兒一旦感染的話,90%以上都會發展為慢性的乙型肝炎。”
最後一段,完全是出自於肖堯對這一身白大褂的職業素養所說的。
作為一名醫生,他理應告訴病人所有的相應情況,而不是順著病人的心意去說一些好聽的話,就跟凡事都有好的一面和壞的一面一樣,得了乙肝的孕婦在懷孕生子的時候,雖然有很大機率是母子平安,但也不代表著就一定會。
“然後就是我們醫院可能不太能收治您,所以建議您最好去衛生局那邊詢問一下,是有指定的專門收治乙型肝炎病毒攜帶者孕婦的婦產科醫院的,可以到這種醫院來就診。”
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