第265章 產科來人,便秘!
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進行灌腸,甘油……還有開塞露的話還是等著溫鹽水,如果沒有效果的話再使用。”
“是!”
聽到肖堯的這番吩咐,小護士們瞬間開始便忙碌起來。
肖堯一邊皺著眉頭,一邊死死的盯著躺在病床上哭鬧不休的小嬰兒,眼裡閃過一絲擔憂,
正常來說。
只需要使用溫鹽水,甘油或者是開塞露的話,基本上就是沒什麼問題了。
但是之所以要做檢查,就是擔心這孩子是先天性腸閉鎖。
也就是完全性腸梗阻。
在這樣的情況下,不論閉鎖部位的高低,患兒均無法正常地將胎糞排出。
十二指腸及空腸近段的高位閉鎖,於24小時之內就會出現嘔吐,但是卻不伴隨著腹脹。
根據孩子現在的情況來判斷的話,即便是完全性腸梗阻,但是閉鎖的部位卻也絕對不在十二指腸及空腸近段的位置。
但是……
肖堯眯起眼睛想到了一種可能。
如果孩子的閉鎖部位是位於空腸遠段及迴腸的低位閉鎖的話……
那麼嘔吐時間就會出現的較晚,吐出物也可能會呈現出黃綠色,甚至可能會帶有糞汁,並且伴隨著明顯的腹脹。
這一點就恰恰和孩子現在的情況部分相符。
所以肖堯必須要先排除完全性腸梗阻,也就是腸閉鎖的可能性才行。
當然。
除了腸閉鎖的可能性之外,新生兒低位腸梗阻最常見的原因其實就是先天性巨結腸。
這種主要的表現形式為胎糞延遲,排出腹脹,嘔吐及餵養困難,和之前曾經提到過的,可能會出現的空腸遠段及迴腸的低位閉鎖不同,這個症狀是完全相符的。
所以他才讓孩子需要照x線檢查
他必須要確定x線,腹部平片上是否會表現出低位腸梗阻徵象。
不過他之前之所以讓小護士們趕緊用溫鹽水進行灌腸,試圖將孩子體內的糞便排出,其實主要的原因也是來自於直腸指檢。
透過直腸指檢。
肖堯能夠感覺得出直腸內括約肌並沒有出現痙攣以及直腸壺腹部也沒有出現空腹感。
按道理來講,是先天性巨結腸的可能性不大,而且孩子現在已經超過48小時沒有排便了,處於很危險的一種情況,這才當機立斷,讓小護士們立刻用溫鹽水嘗試通便。
“師弟。”
就在肖堯滿腦子都是關於孩子病情的時候,一旁的姚琛師兄卻是突然開口說道。
“你說有沒有可能是胎糞性腸梗阻。”
姚琛師兄也是突然想到這個可能性的。
因為他之前曾經接待過這麼一例病人,那個孩子當時他本來以為是先天性巨結腸,並且當時x線腹部平線片上確實表現出了這種情況,但後續的治療結果卻不如人意,等到再重新檢查的時候,才發現實際上是胎糞性腸梗阻。
“胎糞性腸梗阻?”
肖堯微微一愣。
同時迅速的從大腦裡開始調動這個病的相關資料,很快的,在他的眼裡便出現了一絲沉思。
胎糞性腸梗阻。
這是由胰腺囊性纖維變所導致的。
由於過分濃縮和粘稠的胎糞,不能透過迴腸末端而引起的腸梗阻。
之所以他一下子沒想起來,是因為這個病在國內可以說成是極為罕見都不為過,可能有100萬個人裡面只有這麼一個例子。
而且這種病通常都會出現在低體重兒和早產兒的身上,並且還會有家族史。
“可產科醫生那邊不是說這孩子沒有遺傳史和家族史嗎?”
肖堯皺了皺眉頭。
覺得這個可
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