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激內需，從出口導向性經濟向內需型經濟轉變，是所有經濟學家一致為中國經濟開出的藥單子，雖然國家也出臺了很多政策，但是效果不彰，或者說民眾並不買帳，究其原因，還是社會保障機制不健全導致老百姓不敢敞開錢袋子花錢，而其中最大的制約因素就是醫療、教育和住房三大問題無法得到有效解決，而醫療則是高居三大難題榜首。
中央對此當然也是瞭如指掌，但是如何解決社會保障問題來啟動內需，也是一個相當複雜的系統問題，僅僅是住房一項，現在就已經牢牢的把地方政府財政捆綁其上，土地財政事實上成了很多地方的第二財政，失去了土地收益，很多地方的財政就可能面臨崩潰的危機，而對地方經濟發展也會產生難以估料的負面影響，這也是中央遲遲無法下定決心的原因。
而教育問題同樣如此，尤其是九年義務教育以外所需花費，已經成為很多家庭一個巨大負擔，而隨著人民生活水平的提高，越來越多的家庭希望自己的子女獲得更好的教育資源，特別是對高等教育的優質化水平的渴求，更是導致這上面的開支急劇攀升，而98年開始的教育體制改革實際上就把教育產品商品化了，這也極大的壓縮了民眾內需釋放的慾望。
至於醫療保障更是三大保障體制最為棘手的，因病返貧已經是一個普遍現象，尤其是在農村中，一個家庭中只要有一個成員遭遇大病，基本上這個家庭就會淪入深淵，而缺乏必要醫療保障使得很多農村家庭都不得不口攢肚落的攢下幾個錢以防遇到什麼大病，否則到那時候也許就真的只有等死一條路可走了。
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